Diyabetik ve kemoterapinin neden olduğu periferik nöropatileri olan müşteriler üzerinde çalışmak için masaj becerilerinizi ve yeteneklerinizi kullanabilirsiniz. Başarının derecesi, nöropatinin aşamasına ve şiddetine, müşterinin kendi tıbbi bakımına uymasına ve onlara verdiğiniz doğru masaj terapisi protokolünü anlamanıza ve kullanmanıza bağlıdır.
Nöropatiler, ilerleyici bir sinir lifi fonksiyonu kaybı ile karakterize edilir. Diyabetik periferik nöropati, diyabetli kişilerde diğer nedenler dışlandıktan sonra periferik sinir disfonksiyonu semptomlarının veya belirtilerinin varlığı olarak tanımlanabilir. Bu, nöropatinin açık ara en yaygın şeklidir ve masaj uygulamanızda görmeniz muhtemeldir. Belirtiler arasında ağrı, karıncalanma, yanma hissi, uyuşukluk veya his kaybı, karıncalanma hissi ve hatta kas güçsüzlüğü sayılabilir. Bu nöropati genellikle ayak parmaklarında en distal periferik sinirlerde başlar, ardından ayağa, ayak bileğine şeklinde devam eder. Eller de aynı şekilde etkilenebilir. Bu durum neredeyse her zaman iki taraflıdır ve her iki ayağı veya her iki eli de içerir. Buradaki amacımız, uygulama alanımız içinde kalarak ve uygun masaj terapi tekniklerini kullanarak ayak ve el fonksiyonlarını normalleştirmektir.
Uzun süreli veya kötü tedavi edilen diyabetli bir kişinin ayakları genellikle benekli, sıkı veya şişmiş bir şekilde renksiz görünür. Müşteriye diyabet teşhisi konmuş olabilir veya olmayabilir. Erken aşamalar genellikle dışa dönük fiziksel belirtiler göstermez, ancak daha ileri aşamalar renksiz ayak parmakları gösterebilir. Bu, sonunda dokunun öldüğü ve siyaha döndüğü kangrene dönüşebilir. Bu doku yenilenemez ve ampütasyon bu ilerlemenin sonucudur. Doğal olarak amaç, durum o noktaya gelmeden önce bu ayaklar üzerinde çalışmaya başlamaktır.
Vücuttaki glikoz bir dizi kimyasal reaksiyona girer. Normal miktarda şeker, kimyasal reaksiyonların erken aşamaları ile bir denge reaksiyonu oluşturur. Buna geri dönüşümlü reaksiyon denir ve vücudun en iyi şekilde çalışmasını sağlar. Öte yandan, çok fazla şeker tüketilirse, bu reaksiyonlar geri dönüşümlü değildir ve doğası gereği patolojik olan anormal bir süreçte glikoz molekülünün bir protein veya yağ ile birleştirilmesiyle bir dizi olaylar meydana gelir. Bu sürece glikasyon denir ve hücresel metabolizmanın her temel sürecini içerir.
Glikasyon, birçok hastalık ve inflamatuar süreçle ilişkilendirilmiştir. Kardiyovasküler sistemi çok büyük oranda etkiler. Vücutta yavaş devirli dokular glikasyondan en çok etkilenir. Dolayısıyla kardiyovasküler sistem, bağ dokusu ve cilt, sinir dokusu ve böbrek dokusu ana hedeflerdir. Bir kan damarı içinde, moleküllerinin bağlanacağı elastin lifleri bulunur, böylece kan damarının çapını azaltır. Ayrıca arter duvarlarında moleküller ile çapraz bağlanabilen ve kan damarlarının düzgün çalışma yeteneğini tehlikeye atan çok sayıda kolajen vardır. Her seferinde bir glikoz artışı olduğunda ve moleküller oluştuğunda, distal dolaşım tehlikeye girer ve küçük kılcal damarlardan başlayarak kan damarları tıkanır. Çevreleyen doku ve sinirlere besin ve oksijen sağlayamayan oksidatif, ayak parmaklarını mavi renge çevirir ve sinirlerin beyne ağrı, karıncalanma, yanma ve uyuşma sinyalleri göndererek arızalanmasına neden olur. Mekanik hasara ek olarak, bu toksik moleküllerin komşu sinirlere daha fazla zarar veren maddelerin salınımını da tetiklediğine inanılmaktadır.
Bu durumu kontrol altına almanın en önemli faktörü, önce şeker artışlarını durdurmaktır. Müşteriler glikozlarını dengeli bir seviyede tutmalıdır. Diyet ve ilaç kontrol altındayken, masaj terapisi protokolü ayak parmaklarını ve ayakları ampütasyondan kurtarmaya gerçekten yardımcı olabilir ve ağrı ve ızdırabın bir kısmını veya tamamını hafifletebilir.